Mochila Escolar: Os Riscos para Saúde

É muito grande o número de crianças e adolescentes com queixa de dor na coluna (em qualquer altura). Em grande parte, essas dores são ocasionadas por inadequação no uso da mochila, seja por excesso de peso, forma de uso incorreta ou mesmo modelo incorreto. Ao longo de vários anos na escola, esse problema torna-se crônico, muitas vezes persistindo na vida adulta. Com a estrutura óssea em formação, podem  ocorrer lesões irreversíveis. A utilização da mochila de forma inadequada pode provocar escoliose (curvatura lateral na coluna), tensão muscular e dor e protrusão dos ombros.

Como utilizar a mochila de forma adequada:

O peso da mochila não deve exceder 10% do peso da criança ou adolescente. Observem que não é permitido que se leve 10% do peso dentro da mochila, ma vez que a mochila tem o seu peso. A mochila deve ser posicionada nas costas, próxima ao corpo, com as duas alças passadas nos braços, mais ou menos na altura da cintura. Sua utilização com a alça mais baixa (os adolescentes gostam de utilizar as mochilas bem baixas), faz com que a mochila fique mais afastada do corpo pendendo o peso para trás, o que faz com que haja contração da musculatura continuamente para alinhar o corpo provocando fadiga muscular. 

O ideal é que a mochila tenha alças largas e acolchoadas e cinto abdominal, pra distribuir melhor o peso. Deve-se colocar o conteúdo mais pesado próximo das costas, evitando que ele realize força para trás. Carregar a mochila pendurada em um só ombro, bem como mochilas estilo bolsa lateral, não é recomendável.

O ideal é que sejam utilizados cadernos de matérias individuais, que permitem que o aluno carregue somente o material do dia, evitando peso extra. (Mesmo quando é possível colocar todas as matéria em um único caderno, algumas matérias terminam primeiro, forçando os alunos a carregar peso desnecessário quando precisarem acrescentar mais cadernos, tendo que carregar o peso de cadernos não utilizados). 

A Mochila de Rodinhas

Muitas mães compram esse tipo de mochila para seus filhos pensando estar protegendo suas colunas. Mas não é bem assim. Para puxar a mochila de rodinhas o aluno precisa fazer força nos ombros, braços e também na coluna. O desequilíbrio biomecânico provocado pela mochila de rodinhas também é grande, uma vez que os aluno utilizam somente o lado dominante para puxá-las, provocando desequilíbrio de força muscular, ficando o lado utilizado para puxar a mochila mais forte, causando alterações posturais. Isso sem contar no risco de lesão quando as crianças resolvem correr puxando este tipo de material. Subir escadas também é um grande incômodo para quem utiliza esse tipo de mochila, além de geralmente serem mais pesadas do que as convencionais e de ser carregado mais peso nesse tipo de mochila.  

Se esse foi o modelo de mochila escolhido, o ideal é que a mochila seja empurrada, e não puxada, ou no mínimo que sejam alternados os lados para carregar a mochila (cada dia carregar a mochila de um lado).

A dor nas costas não aparece de uma hora para outra, não apresentando causa única. É importante adequar a mochila, assim como a postura durante as aulas (aqui no blog já foi postado um artigo ensinando como se sentar de forma correta: http://www.fisioterapiasemmisterios.blogspot.com.br/2012/09/postura-sentada-grande-vila.html), sem esquecer da prática de atividades físicas, que é sempre importante!

Lombalgia em Gestantes

O corpo da mulher passa por muitas alterações no período gestacional. Algumas dessas alterações podem levar a mulher a ter lombalgia (dor nas costas).

Nos primeiros quatro meses de gestação ocorrem mudanças sutis, mas a partir desse período, quando a barriga começa a crescer, ocorrem algumas alterações posturais para compensar o peso e volume extras situados na região abdominal. O corpo aumenta a secreção de um hormônio chamado relaxina, que tem a função de preparar o corpo da mulher para o parto, promovendo maior relaxamento dos ligamentos e músculos, para permitirem a dilatação que tornam o parto normal possível. Mas o hormônio não age de forma localizada, promovendo, portanto, relaxamento de todos os ligamentos e músculos do corpo, inclusive da musculatura da coluna, que são responsáveis pela sua sustentação. Assim o músculo precisa aumentar muito o seu trabalho para a manutenção da postura adequada. Quanto mais fraca a musculatura, mais difícil a manutenção da postura, estando aí a importância de realizar atividade física. Com a musculatura da coluna fraca, o tronco inclina-se para trás e a lombar para frente, para adaptar o corpo à nova situação. 

O aumento da curvatura fisiológica na região lombar pode ocasionar pinçamentos de raízes nervosas ou mesmo colapso medular. Com o avançar da gestação e o crescimento fetal, o centro de gravidade do corpo sofre alteração (para frente), o que leva a um aumento da curvatura lombar, tentando compensar essa alteração, o que vai aumentar a dor nessa região. No início, a gestante geralmente sente dor ao final do dia, que evolui para pontadas até finalmente se instalar como presença constante. Para evitar ou aliviar a dor nas costas, a postura sentada por tempo prolongado deve ser evitada, pois aumenta a tensão na região lombar, bem como o uso do salto alto, que aumenta ainda mais a curvatura lombar. É muito importante também encontrar uma boa posição para dormir. A posição mais indicada é deitada sobre o lado esquerdo, para que os nutrientes fluam com maior facilidade para o feto e com um travesseiro entre os joelhos. O ideal é que deitada sobre o seu lado esquerdo, esteja ainda virada para o lado de fora da cama, o que facilita na hora de levantar, uma vez que é comum as grávidas precisarem se levantar várias vezes durante a noite. 

É muito interessante que a gestante comece as atividades físicas antes de engravidar (quando trata-se de uma gravidez planejada), sempre direcionada para esta situação específica, a fim de fortalecer a musculatura paravertebral. A atividade física não deve ser abandonada no período gestacional, pelo contrário, a sua prática deve ser aconselhada, uma vez que ajuda a reduzir a frequência e intensidade das dores nas costas.  A atividade pode ser Pilates, RPG (Reeducação Postural Global), Alongamentos e Fortalecimentos específicos, sempre lembrando que devem ser acompanhados por um profissional e liberados pelo ginecologista. Mesmo em mulheres sedentárias, a prática de atividade física é aconselhável. Não existe problema algum em iniciar atividades físicas nesta fase da vida. 

Quando a dor nas costas já está instalada, um banho quentinho ou mesmo uma compressa quente na região lombar podem aliviar os sintomas. O uso de uma cinta de sustentação para grávidas também pode estar indicado, ajudando a distribuir o peso e diminuindo a sobrecarga dos músculos abdominais e lombares.As massagens relaxantes também podem ser eficazes

Seguindo essas dicas, certamente as gestantes terão mai conforto, podendo dedicar o seu tempo ao que é realmente importante. Mas com certeza, tudo que passamos vale a pena quando o nosso coração passa a bater fora do nosso corpo. 

  

Ginástica Laboral

Ginástica Laboral (GL) é o exercício físico orientado por profissional, realizado durante o expediente de trabalho, visando a recuperação e manutenção da qualidade de vida do trabalhador, com finalidade de preparar o organismo para o início da jornada de trabalho ou compensar o trabalho muscular. Existe uma divisão didática da ginástica laboral em duas categorias:

1. Ginástica Laboral Preparatória

São exercícios realizados pelos colaboradores no próprio local de trabalho, antes do início ou nas primeiras horas do trabalho. (Às vezes existe impossibilidade de implantar a ginástica laboral em todos os setores antes do início da jornada de trabalho, porém a sua realização logo no início do turno não a descaracteriza como preparatória.). para tal são realizados exercícios de aquecimento e alongamento específicos para determinadas estruturas exigidas durante a atividade laboral, aquecendo a musculatura e despertando o corpo reduzindo acidentes de trabalho, doenças ocupacionais e reduzindo o absenteísmo.

2. Ginástica Laboral Compensatória

Também conhecida como ginástica laboral de pausa, são exercícios realizados no meio do expediente de trabalho que visam relaxar a musculatura solicitada durante a atividade laboral através de alongamentos e de contração de seus antagonistas. Essa ginástica também atua como fator psicológico, quebrando a rotina, despertando o trabalhador e desta forma prevenindo acidentes de trabalho.

Objetivos do Programa de Ginástica Laboral

• Prevenção de LER (Lesão por esforços repetitivos) e DORT (Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho);
• Melhorar a atenção durante o trabalho;
• Diminuir o número dos acidentes de trabalho;
• Diminuir o absenteísmo;
• Melhorar a condição física geral;
• Prevenir a fadiga muscular;
• Aumentar o ânimo e a disposição para o trabalho
• Melhorar a qualidade de vida;
• Promoção da saúde;
• Promoção da consciência corporal; 
• Melhora do relacionamento interpessoal.

O sucesso do programa de ginástica laboral depende de profissionais capacitados para a elaboração e aplicação de tais programas, sendo importante dominar os princípios fisiológicos básicos referentes às transformações ocasionadas pela atividade física sobre o sistema musculoesquelético, conhecer a biomecânica da atividade laboral e compreender a maneira como o exercício pode atuar nos diferentes sistemas do organismo.

Se a empresa onde você trabalha não tem um programa de ginástica laboral, você pode procurar um fisioterapeuta, que estará apto para indicar quais os melhores exercícios preparatórios e de pausa para o seu trabalho.

PREVENIR É A MELHOR SOLUÇÃO!!!

Como Prevenir a Dor nas Costas

O termo dor nas costas refere-se a dor na região cervical, torácica e lombar, que não estão relacionadas à infecções, tumores, fraturas ou alguma doença sistêmica. A maior causa de dor nas costas são posturas incorretas e movimentos inadequados. Na maioria dos casos, nunca se chega a um diagnóstico preciso, tendo vários fatores de risco associados, como má postura, biomecânica anormal, microtraumas, esforço repetitivo, condicionamento físico ruim... A dor nas costas pode ter origem ligamentar, discal, óssea, muscular ou neural.

Prevenção: 

A coluna vertebral pode armazenar traumas ao longo do tempo e geralmente quando os sintomas aparecem a coluna pode estar com um grau considerável de alteração. Se você já sente dor nas costas, deve tomar algumas medidas para proteger a sua coluna, e se você não tem dor nas costas, deve preveni-la. Pessoas que precisam ficar muito tempo de pé ou sentadas tem grande probabilidade de adquirir dor nas costas.

Como Sentar:
A posição sentada é a mais adotada para trabalho e lazer. Até durante as refeições estamos sentados e nessa posição provocamos uma sobrecarga na coluna. Considerando que todos nós passamos um período considerável sentados, temos grande potencial para desenvolver dor nas costas, sendo assim, devemos preveni-la de tantas formas quanto possível.
Primeiramente devemos nos sentar bem, em uma cadeira adequada ao nosso biotipo. Isso mesmo! Para cada pessoa existe uma dimensão de cadeira adequada. Ao sentar, devemos ter os dois pés apoiados no chão, ou quando não é possível colocar um apoio para os pés. A cadeira deve ter apoio para os antebraços, e a região posterior do joelho deve permanecer libre, sem contato direto com o assento, e o joelho e a coxa formando um ângulo de 90º. As bordas anteriores do assento devem ser arredondadas. Para situação de trabalho, as costas devem estar sempre apoiadas, com apoio levemente inclinado para trás, e se necessário utilizar apoio lombar para manter a curvatura natural da coluna. O assento deve ser firme para que a pessoa não afunde nele. Ao levantar-se inclinar o corpo para frente sem tensionar os músculos do pescoço e costas, e estender os joelhos enquanto leva o tronco para frente e para cima até chegar na posição em pé.

No escritório fique sempre atento. Evite locomover-se com cadeira de rodinhas se torcendo para pegar objetos. Prefira levantar-se e andar usando bons padrões de movimentos para abaixar e apanhar objetos altos. Ao atender o telefone, não o segure com o ombro; pare o que está fazendo enquanto fala ao telefone. Mantenha a mesa organizada, com os objetos mais usados ao seu alcance. Para quem usa computador, muito cuidado para não adquirir posturas inadequadas. Aqui valem as mesmas regras para se sentar, mas quem trabalha na frente do computador, deve utilizar apoio para os punhos, que reduzem o trabalho da musculatura dos ombros e antebraços. Abaixo estão as distâncias e postura adequada para quem trabalha com computador:

Ao Dormir:

Boa parte da nossa vida passamos dormindo, de forma que devemos dar atenção especial ao colchão, travesseiro e posição que dormimos.  O colchão deve ser duro o suficiente para aguentar o peso do corpo e não comprimir as saliências ósseas. Os colchões devem ser escolhidos de acordo com o peso da pessoa. Para cada peso existe uma densidade adequada. 

O travesseiro deve ter uma altura suficiente para manter a coluna cervical apoiada com a coluna torácica, variando de altura para a mesma pessoa de acordo com a posição na qual dorme. 

Podemos dormir de lado, com travesseiro na altura recomendada, e um travesseiro entre os joelhos, mas é importante ressaltar que não se deve jogar a perna de cima para frente do corpo, realizando rotação do tronco.

A posição fetal também não é boa, pois provoca hiperflexão da coluna e aumenta a tensão nos discos intervertebrais.

Dormir com um braço embaixo do travesseiro também é inadequado e pode comprometer a circulação também comprimir os nervos que vão para os braços.

Podemos adotar a postura de barriga para cima para dormir, desde que seja colocado um travesseiro ou rolo embaixo dos joelhos e seja usado um travesseiro que respeite a curvatura fisiológica da coluna. Os braços podem ficar ao longo do corpo ao em cima do abdômen, nunca acima da cabeça.

Dormir de barriga para cima com travesseiro muito alto ou sem travesseiro é prejudicial para a coluna.

DORMIR DE BARRIGA PARA BAIXO É SEMPRE PREJUDICIAL PARA A COLUNA.

Levantar-se é tão importante quanto deitar. Levante devagar girando o corpo para o lado e leve as pernas para fora da cama, sentando-se primeiro. 

Levantando Peso:

Sempre dobrar os joelhos quando for retirar um peso do chão. Trazer o peso para próximo do corpo e erguer-se para cima.

Durante Atividades Diárias:

Mochilas devem ser colocadas com as alças nos dois braços, nunca de um lado só. As sacolas devem ter o peso dividido dos dois lados.

Se precisa ficar muito tempo agachado, flexione o joelho ou utilize um banquinho para sentar.

Durante as atividades domésticas procure sempre manter a boa postura, adequando a altura do mobiliário, como a tábua de passar, alongando os cabos das vassouras e rodos para evitar dobrar a coluna e sempre dobrar os joelhos quando precisar abaixar. Evite ao máximo dobrar a coluna.  Também não realize movimentos de torção com a coluna. E sempre use um banquinho quando precisar colocar ou retirar algum objeto de um local alto.

Mas se já estiver sentindo dor, um FISIOTERAPEUTA poderá auxiliá-lo, oferecendo tratamento adequado e orientando-o com os exercícios mais adequados para o seu caso.

CUIDE-SE!!!

Prevenindo as Varizes durante a Gestação

Varizes, o que são:

Varizes são veias dilatadas e deformadas, que aparecem nas pernas, que conduzem o sangue de volta ao coração após terem irrigado as pernas. Essas veias possuem válvulas que impedem o sangue de retornar aos pés devido à ação da gravidade.  Se essas válvulas não funcionam adequadamente o sangue empoça nas veias dilatando-as, podendo provocar inchaço, dor, sensação de cansaço e em alguns casos até mesmo úlceras de pele e alteração da sensibilidade.

As varizes são mais comuns em mulheres do que em homens, especialmente naquelas que usam anticoncepcionais, devido aos hormônios, mas também existem fatores hereditários, isso é, aquelas pessoas que tem parentes com varizes tem maior probabilidade de apresentar o problema. Nos dias de calor intenso, no período próximo ou durante a menstruação e durante a gravidez os sintomas podem piorar.

Durante a gestação existe maior risco de aparecimento de varizes. Isso ocorre devido às alterações hormonais que ocorrem nesse período, aumento de volume do sangue circulante e também o ganho de peso. Com o desenvolvimento do bebê e o ganho de peso, as veias passam a ser comprimidas na região abdominal, o que pode levar tanto ao aparecimento de novas varizes quanto ao agravamento de varizes já existentes.

Como evitar o aparecimento de varizes:

A prevenção das varizes inclui cuidados simples, porém bastante eficazes, que também evitam o aparecimento de outros problemas de saúde. Essas medidas preventivas incluem a prática de atividades físicas regulares, que não sejam de impacto, como a natação, a caminhada, a hidroginástica e pedalar. A manutenção do peso corporal também é muito positiva. Entram também na lista de cuidados não usar roupas muito justas e evitar permanecer muito tempo de pé ou sentada sem movimentar as pernas por dificultar a circulação sanguínea.

 Para quem precisa manter a postura estática dos membros inferiores, seja na posição sentada ou de pé, movimentar-se um pouco a cada uma hora pode reduzir significativamente as chances do aparecimento de varizes. Evitar o fumo é essência, já que o cigarro agrava qualquer tipo de alteração vascular. Sol em excesso, banhos muito quentes e sauna, elevam a temperatura corporal, fazendo com que os vasos dilatem-se, agravando ou mesmo induzindo o aparecimento das indesejáveis varizes.

Durante a gestação, as massagens, especialmente a drenagem linfática, podem ser eficientes no combate às varizes por ajudar no retorno venoso. Para pessoas que já possuem varizes, sobretudo, é importante que procurem um profissional competente e com conhecimento de anatomia humana para realizar os procedimentos. O Pilates, por ser uma atividade que não oferece impacto articular, também é indicado tanto para prevenção quanto durante o tratamento das varizes. O uso de meias elásticas também é recomendado.

Qualquer atividade física realizada em condições especiais requer maior cuidado. A gestação é uma delas, portanto, o Fisioterapeuta, que detém conhecimentos de anatomia humana e patologia, é o profissional mais indicado para acompanhá-la nos procedimentos preventivos. E lembre-se: não faça nenhum procedimento sem a autorização de seu ginecologista.

Cuide-se! Continue bonita!