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outubro 26, 2012

Mulher de 61 anos dá à luz Casal de Gêmeos

 Antônia Letícia Asti, 61 anos, moradora de Santos-SP, deu à luz um casal de gêmeos no dia 23 de outubro de 2012. Há mais de 20 anos, ela e o marido tentavam ter filhos. Na quarta tentativa por inseminação artificial, Antônia Letícia conseguiu engravidar e realizar o sonho de ser mãe. 

Roberto, que teve o nome escolhido pelo pai, e Sofia, que teve o nome escolhido pela mãe, nasceram no dia 23 de outubro de 2012, pesando 900g, com 31 semanas de gestação por cesariana, devido ao quadro grave de hipertensão da mãe, que após o parto precisou de ficar por 24h na UTI, mas já foi encaminhada para o quarto. 

O ginecologista Orlando de Castro Neto em entrevista, afirmou conhecer Antônia desde 1992, quando esta o procurou em seu consultório para tentar engravidar. Nesse período foram 3 tentativas fertilização frustradas. Após, o casal tentou a adoção, mas teve o processo negado devido a idade.

Antônia e seu marido, José.  (Foto: Mariane Rossi/ G1)


A mulher, que é auxiliar administrativa e seu marido, José César Asti, marceneiro, que sempre a apoiou durante todas as etapas,  precisaram economizar muito para conseguir realizar o seu sonho. Antônia disse que nunca pensou em  desistir de seu sonho, e que sempre quis ser mãe.Apesar da idade, ela afirma que vai cuidar muito bem e dar muito amor aos seus filhos, e diz ter muita disposição para cuidar deles. (Alguém duvida???).

Limite de idade para gestação deve ser discutido, diz especialista.

O presidente da Sociedade brasileira de Reprodução Humana (SBRH), Artur Dzic, considera que deveria haver discussão acerca de uma idade limite para a mulher ficar grávida, muito embora o mesmo afirme que não existe um limite obrigatório de idade, na medicina, para que isso ocorra. A SBRH sugere um limite de 55 anos para a mulher engravidar. 

Segundo o especialista, mulheres com gestação em idade avançada podem apresentar vários problemas, entre eles hipertensão arterial, parto prematuro e ainda ter um bebê subnutrido e enfrentar problemas para nutrir o recém nascido. 




outubro 02, 2012

Células Tronco do Cordão Umbilical- Do Lixo ao Luxo



Até pouco tempo atrás, tanto a placenta quanto o cordão umbilical faziam parte do lixo hospitalar. Hoje, o armazenamento das células provenientes do cordão umbilical é um serviço caro, desejado por muitos mas ainda para poucos.
Muito se fala sobre guardar as células tronco do cordão umbilical dos bebês, seja em bancos privados ou mesmo públicos, mas existe ainda grande falta de informação acerca do assunto. De um lado os bancos privados que não medem esforços para conseguir clientes, não lhes dando todas as informações necessárias e por vezes fazendo promessas que não podem ser cumpridas. Do outro lado, bancos públicos tentando convencê-lo de que a doação das células para o banco público é a melhor alternativa sempre, o que não é uma verdade absoluta.
 Apesar de todos concordarmos que a vida de um filho não tem preço, a coleta de células tronco em banco privado é um serviço caro e fora de cogitação para grande parte da população, sem contar com a logística envolvida para o transporte, que dependendo do lugar torna impossível a coleta. Para que um banco público faça a coleta, o parto deve ser realizado em hospital credenciado, e são poucos.

Mas, o que são células tronco?

Células tronco são células que surgem no homem ainda na fase embrionária, antes do nascimento. Estas células tem características especiais e podem gerar outras células com as mesmas características da primeira, ou mesmo diferenciar-se em vários tipos de células, de diferentes tecidos. As células tronco podem ser encontradas na medula óssea, (células hematopoiéticas) sendo responsáveis pela constante renovação do sangue e também no cordão umbilical e na placenta, sendo estas também células tronco com características hematopoiéticas. as células tronco do cordão umbilical NÃO são células embrionárias. Têm características de células adultas, contudo, mais imaturas e menos estimuladas.

Quais os Tratamentos realizados com as células tronco do cordão umbilical?

Como o sangue encontrado no cordão umbilical são células com características hematopoiéticas, elas são utilizadas para substituir a doação de medula óssea, para tratar leucemias, linfomas, anemia falciforme, mielomas, talassemias, entre outras. Atualmente, essa é a única utilização, embora existam pesquisas sendo realizadas em todo o mundo acerca da sua utilização para tratamento de diversas patologias. O transplante autólogo (para a própria pessoa) não corre o risco de apresentar rejeição.

Como funciona o Banco Público de células tronco de cordão umbilical?

O Brasilcord é uma rede de bancos públicos de armazenamento de células tronco de cordão umbilical, com unidades em São paulo, Rio de Janeiro, Campinas, Ribeirão Preto, Florianópolis, Fortaleza e Belém. Como existe grande miscigenação no brasil, traduzindo em grande diversidade genética, é importante que os bancos de células de cordão umbilical sejam espalhados pelas diversas regiões do Brasil para contemplar assim a sua grande diversidade.  Mas a doação só pode ser realizada na rede de maternidades credenciadas. Como todo o processo de processamento e criopreservação das células tronco é bem complexo, mesmo que seja realizada a coleta não é garantia de que essas células poderão preservadas para uso futuro. Quando é possível fazer a criopreservação, as células tronco do cordão umbilical podem permanecer congeladas por tempo indeterminado.
Os bancos públicos, entretanto, oferecem o material armazenado para qualquer pessoa do país que não tenha um doador familiar, sem ônus para este, não tendo o doador das células tronco do cordão umbilical prioridade caso necessite do material. Este inclusive pode já ter sido utilizado por outra pessoa. Mas existe a possibilidade de o material do doador ainda estar disponível, podendo assim ser selecionado para seu próprio uso.


Como funciona o Banco Privado de células tronco de cordão umbilical?

Os bancos privados de armazenamento de células tronco de cordão umbilical tem legislação específica, e ao contrário do banco público, somente a família pode dispor do material criopreservado, sendo que os transplantes apenas podem ser autólogos (para a própria pessoa), não sendo permitida a utilização por outro membro da família, mesmo se autorizado. A probabilidade da pessoa necessitar da utilização de suas células que estão preservadas é muito pequena (1 para cada 20 mil). Portanto, fazer a criopreservação das células de um filho, não servirá para o outro caso este necessite. O tranplante de células tronco de cordão umbilical somente pode ser realizado em pessoas com peso no máximo entre 50 e 60 KG, por causa da quantidade armazenada ser insuficiente para tratamento de pessoas com peso superior a este.
Os bancos privados de armazenamento de células tronco de cordão umbilical oferecem esse serviço com ônus ao contratante, que gira em torno de R$ 4.000,00 para a coleta e processamento, além de anuidade que varia de R$600,00 até R$ 1.000,00. os reajustes são estrondosos e abusivos, embora previstos em contrato. Mas falar de tabelas de correção não é muito familiar para a maioria da pessoas, que levam um susto um ano após, depois do primeiro reajuste sofrido. (Falo com conhecimento de causa. Tenho as células tronco dos cordões umbilicais dos meus dois filhos criopreservados, e a anuidade acaba sendo um tormento em minha vida. Muito mais difícil para pagar do que o montante inicial).



A coleta é indolor tanto para a mãe quanto para o bebê.


setembro 13, 2012

Lombalgia em Gestantes

O corpo da mulher passa por muitas alterações no período gestacional. Algumas dessas alterações podem levar a mulher a ter lombalgia (dor nas costas).

Nos primeiros quatro meses de gestação ocorrem mudanças sutis, mas a partir desse período, quando a barriga começa a crescer, ocorrem algumas alterações posturais para compensar o peso e volume extras situados na região abdominal. O corpo aumenta a secreção de um hormônio chamado relaxina, que tem a função de preparar o corpo da mulher para o parto, promovendo maior relaxamento dos ligamentos e músculos, para permitirem a dilatação que tornam o parto normal possível. Mas o hormônio não age de forma localizada, promovendo, portanto, relaxamento de todos os ligamentos e músculos do corpo, inclusive da musculatura da coluna, que são responsáveis pela sua sustentação. Assim o músculo precisa aumentar muito o seu trabalho para a manutenção da postura adequada. Quanto mais fraca a musculatura, mais difícil a manutenção da postura, estando aí a importância de realizar atividade física. Com a musculatura da coluna fraca, o tronco inclina-se para trás e a lombar para frente, para adaptar o corpo à nova situação. 


O aumento da curvatura fisiológica na região lombar pode ocasionar pinçamentos de raízes nervosas ou mesmo colapso medular. Com o avançar da gestação e o crescimento fetal, o centro de gravidade do corpo sofre alteração (para frente), o que leva a um aumento da curvatura lombar, tentando compensar essa alteração, o que vai aumentar a dor nessa região. No início, a gestante geralmente sente dor ao final do dia, que evolui para pontadas até finalmente se instalar como presença constante. Para evitar ou aliviar a dor nas costas, a postura sentada por tempo prolongado deve ser evitada, pois aumenta a tensão na região lombar, bem como o uso do salto alto, que aumenta ainda mais a curvatura lombar. É muito importante também encontrar uma boa posição para dormir. A posição mais indicada é deitada sobre o lado esquerdo, para que os nutrientes fluam com maior facilidade para o feto e com um travesseiro entre os joelhos. O ideal é que deitada sobre o seu lado esquerdo, esteja ainda virada para o lado de fora da cama, o que facilita na hora de levantar, uma vez que é comum as grávidas precisarem se levantar várias vezes durante a noite. 

É muito interessante que a gestante comece as atividades físicas antes de engravidar (quando trata-se de uma gravidez planejada), sempre direcionada para esta situação específica, a fim de fortalecer a musculatura paravertebral. A atividade física não deve ser abandonada no período gestacional, pelo contrário, a sua prática deve ser aconselhada, uma vez que ajuda a reduzir a frequência e intensidade das dores nas costas.  A atividade pode ser Pilates, RPG (Reeducação Postural Global), Alongamentos e Fortalecimentos específicos, sempre lembrando que devem ser acompanhados por um profissional e liberados pelo ginecologista. Mesmo em mulheres sedentárias, a prática de atividade física é aconselhável. Não existe problema algum em iniciar atividades físicas nesta fase da vida. 

Quando a dor nas costas já está instalada, um banho quentinho ou mesmo uma compressa quente na região lombar podem aliviar os sintomas. O uso de uma cinta de sustentação para grávidas também pode estar indicado, ajudando a distribuir o peso e diminuindo a sobrecarga dos músculos abdominais e lombares.As massagens relaxantes também podem ser eficazes

Seguindo essas dicas, certamente as gestantes terão mai conforto, podendo dedicar o seu tempo ao que é realmente importante. Mas com certeza, tudo que passamos vale a pena quando o nosso coração passa a bater fora do nosso corpo. 
  



setembro 09, 2012

Os Benefícios do Pilates durante a Gestação

O Pilates alivia alguns desconfortos oriundos da gestação. Durante a gravidez o corpo da mulher sofre várias alterações que promovem sensações desagradáveis como cansaço e dores nas costas. Desde que não haja contra-indicação médica, a gestante pode iniciar a prática do Pilates na 12ª semana gestacional e prosseguir até o final da 32ª semana gestacional.




Benefícios do Pilates durante a Gestação:

  • O Pilates alonga e fortalece a musculatura, principalmente abdominal, glútea e lombar, que é responsável por sustentar a coluna vertebral, diminuindo assim a dor nas costas.
  • A prática do Pilates facilita o trabalho de parto, uma vez que a musculatura abdominal mais forte facilita a expulsão do bebê.
  • O Pilates fortalece a musculatura do períneo, o que diminui o índice de incontinência urinária gestacional e melhora a recuperação no pós paro.
  • O Pilates aumenta o condicionamento físico e o bem estar, melhora a respiração, diminuindo o cansaço e melhora a circulação, prevenindo cãimbras e dores nas pernas, além de auxiliar no controle do ganho de peso.
O Pilates deve ser praticado sempre com um profissional que tenha formação no método. Durante a gestação, o médico ginecologista deve sempre ser consultado antes de iniciar qualquer atividade física. 

Mesmo mulheres que nunca praticaram Pilates podem iniciar sua prática durante a gestação.

Movimente-se!!!


setembro 06, 2012

Prevenindo as Varizes durante a Gestação


Varizes, o que são:

Varizes são veias dilatadas e deformadas, que aparecem nas pernas, que conduzem o sangue de volta ao coração após terem irrigado as pernas. Essas veias possuem válvulas que impedem o sangue de retornar aos pés devido à ação da gravidade.  Se essas válvulas não funcionam adequadamente o sangue empoça nas veias dilatando-as, podendo provocar inchaço, dor, sensação de cansaço e em alguns casos até mesmo úlceras de pele e alteração da sensibilidade.



As varizes são mais comuns em mulheres do que em homens, especialmente naquelas que usam anticoncepcionais, devido aos hormônios, mas também existem fatores hereditários, isso é, aquelas pessoas que tem parentes com varizes tem maior probabilidade de apresentar o problema. Nos dias de calor intenso, no período próximo ou durante a menstruação e durante a gravidez os sintomas podem piorar.

Durante a gestação existe maior risco de aparecimento de varizes. Isso ocorre devido às alterações hormonais que ocorrem nesse período, aumento de volume do sangue circulante e também o ganho de peso. Com o desenvolvimento do bebê e o ganho de peso, as veias passam a ser comprimidas na região abdominal, o que pode levar tanto ao aparecimento de novas varizes quanto ao agravamento de varizes já existentes.






Como evitar o aparecimento de varizes:

A prevenção das varizes inclui cuidados simples, porém bastante eficazes, que também evitam o aparecimento de outros problemas de saúde. Essas medidas preventivas incluem a prática de atividades físicas regulares, que não sejam de impacto, como a natação, a caminhada, a hidroginástica e pedalar. A manutenção do peso corporal também é muito positiva. Entram também na lista de cuidados não usar roupas muito justas e evitar permanecer muito tempo de pé ou sentada sem movimentar as pernas por dificultar a circulação sanguínea.

 Para quem precisa manter a postura estática dos membros inferiores, seja na posição sentada ou de pé, movimentar-se um pouco a cada uma hora pode reduzir significativamente as chances do aparecimento de varizes. Evitar o fumo é essência, já que o cigarro agrava qualquer tipo de alteração vascular. Sol em excesso, banhos muito quentes e sauna, elevam a temperatura corporal, fazendo com que os vasos dilatem-se, agravando ou mesmo induzindo o aparecimento das indesejáveis varizes.

Durante a gestação, as massagens, especialmente a drenagem linfática, podem ser eficientes no combate às varizes por ajudar no retorno venoso. Para pessoas que já possuem varizes, sobretudo, é importante que procurem um profissional competente e com conhecimento de anatomia humana para realizar os procedimentos. O Pilates, por ser uma atividade que não oferece impacto articular, também é indicado tanto para prevenção quanto durante o tratamento das varizes. O uso de meias elásticas também é recomendado.

Qualquer atividade física realizada em condições especiais requer maior cuidado. A gestação é uma delas, portanto, o Fisioterapeuta, que detém conhecimentos de anatomia humana e patologia, é o profissional mais indicado para acompanhá-la nos procedimentos preventivos. E lembre-se: não faça nenhum procedimento sem a autorização de seu ginecologista.





Cuide-se! Continue bonita!